PNA
11/12/11 21:19
1. TECHNIQUE US
L’examen est pratiqué sur le dos (9-4) pour la taille et l'aspect global (faire le "gros ventre") puis sur le ventre (12-5)
Le diagnostic de PNA peut être posé par ces critères:
1. Zone hyperéchogène triangulaire (généralement polaire)
5. Rein globuleux
Tuméfaction augmente taille rein malade
Evolution ascendante
donc urétérite => pyélite => sinus hyper => pyramide hyper
=> stries => amputé doppler => globuleux
IRM
Seule technique pour détecter une nouvelle PNA sur un rein avec séquelles infectieuses:
Scinti ou T2 avec contraste: zone malade non vasc donc non éteinte par contraste !!!!!
Reste devient noir
INFECTION ET REFLUX
L’examen est pratiqué sur le dos (9-4) pour la taille et l'aspect global (faire le "gros ventre") puis sur le ventre (12-5)
Le diagnostic de PNA peut être posé par ces critères:
1. Zone hyperéchogène triangulaire (généralement polaire)
- 2. Zone hypovascularisée (vide doppler)
- NB: Color: 85% 350-500Hz =>doit couvrir jusqu'à capsule et permet d'estimer la fonction rénale
- 3.Epaississement de l’urothélium (calice, pyélon, uretère) et du sinus hyperUS
- 4.Aspect strié du rein (moins spécifique)
5. Rein globuleux
Tuméfaction augmente taille rein malade
Evolution ascendante
donc urétérite => pyélite => sinus hyper => pyramide hyper
=> stries => amputé doppler => globuleux
IRM
Seule technique pour détecter une nouvelle PNA sur un rein avec séquelles infectieuses:
Scinti ou T2 avec contraste: zone malade non vasc donc non éteinte par contraste !!!!!
Reste devient noir
INFECTION ET REFLUX