Indications de la cystographie
23/09/12 22:47
SFIPP 2012
INDICATIONS DE LA CYSTOGRAPHIE
Rappel: reflux => PNA => HTA => IRC
Mais on sait maintenant la préexistence de lésion
1ere infect: 40 RVU (31% I-II et 9% III)
HNFIB: Chercher des hyperUS en prénatal dans les reins
Le premier signe de RVU (et de dysplasie) est la petite taille rein
CYSTO ET PNA
PNA simple (réponse AB 48h) US précoce pas DMSA pas CYSTO sauf anomalie US (dilat, hypodysplasie = RVU)
PNA atypique (septique++) US précoce DMSA CYSTO
récidive PNA US précoce DMSA CYSTO
CYSTO ET UROPATHIE DéCOUVERTE ANTENATAL
hydronephrose sévère unilat (III et IV) = >15mm
hydronephrose modérée ou sévère bilât
duplic U avec urétérocèle
aN vessie évoquant valves post (diverticule): valves post avec ou sans reflux
urétérohydronéphrose
mégaU avec pyélon à 10mm
AUTRES
DMKR: non
JCT: oui car peut cacher un reflux
CONTROLE ARRET TRT MEDIC RVU: non
INDICATIONS DE LA CYSTOGRAPHIE
Rappel: reflux => PNA => HTA => IRC
Mais on sait maintenant la préexistence de lésion
1ere infect: 40 RVU (31% I-II et 9% III)
HNFIB: Chercher des hyperUS en prénatal dans les reins
Le premier signe de RVU (et de dysplasie) est la petite taille rein
CYSTO ET PNA
PNA simple (réponse AB 48h) US précoce pas DMSA pas CYSTO sauf anomalie US (dilat, hypodysplasie = RVU)
PNA atypique (septique++) US précoce DMSA CYSTO
récidive PNA US précoce DMSA CYSTO
CYSTO ET UROPATHIE DéCOUVERTE ANTENATAL
hydronephrose sévère unilat (III et IV) = >15mm
hydronephrose modérée ou sévère bilât
duplic U avec urétérocèle
aN vessie évoquant valves post (diverticule): valves post avec ou sans reflux
urétérohydronéphrose
mégaU avec pyélon à 10mm
AUTRES
DMKR: non
JCT: oui car peut cacher un reflux
CONTROLE ARRET TRT MEDIC RVU: non