fallot

TOF
malformation cardiaque congénitale cyanogène la plus fréquente(1/10 000)
Capture d’écran 2016-01-31 à 20.43.20
1 large CIV
2 aorte à cheval sur la CIV
3 obstruction sur la voie de chasse du ventricule droit (VD), sous valvulaire, valvulaire, ou supravalvulaire
4 hypertrophie ventriculaire droite

TRAITEMENT
1.
Palliatif
Blalock et Taussig (shunt aortopulmonaire)

2.
Curatif (entre 6-12 mois)
1. fermeture de la CIV
2. ouverture RVOT - valvulotomie pulmonaire ou patch transannulaire
- résection bourrelet ou patch infundibulaire.
(3. tunnel VG-Ao , reconstruction AP si nécessaire)
Capture d’écran 2016-01-31 à 20.43.31

3.
Réintervention (10%) insuffisance pulmonaire = indication la plus fréquente VD>170 ml/m2

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1 remplacement de la valve par une xénogreffe (Contegra® jugulaire bovine)
2 remplacement par une homogreffe
3 remplacement par une bioprothèse bovine
4 implantation percutanée d'un stent valvé