CLD, chronic lung disease, dysplasie bronchopulmonaire
26/12/11 03:22
La CLD = bronchodysplasie
critères diagnostiques:
- Dépendance d'O2 (intubation) > 21j de vie
- traduction radiologique persistante (poumon sale)
RX: zone de condensation alternant avec des zones atélectasiques
DD: Affection pulmonaire à Chlamydia : mime 1 dysplasie broncho-pulmonaire mais présente dès la naissance !
MAIS recrutement alvéolaire jusqu'à 5ans!!! S'améliore sans revenir à 100%
ex:
Marco 23/10/2011
dysplasie bronchopulmonaires par lésions hyperbare
rechercher la date de naissance puis d'extubation
CT de la DBP
La dysplasie broncho-pulmonaire correspond à une anomalie de développement de l'ensemble des tissus composant les poumons.
La bronchodysplasie, au sens strict du terme, est le résultat de l'évolution de la dysplasie broncho-pulmonaire avec nécrose bronchique (CLD: chronic lung disease).
15 à 20 % des cas évoluent défavorablement.
Etiologie:
- maladie des membranes hyalines
- prématurés (50 % des prématurés de moins de 28 semaines)
- et leur traitement!!! ventilation mécanique et oxygénothérapie.
mécanisme:
granulome proliférant dans la paroi de la bronchiole => obstruction, recrutement alvéolaire, fco anormale alors que poumon reste d’abord normal
Clinique:
Dyspnée
DD: Affection pulmonaire à Chlamydia : mime 1 dysplasie broncho-pulmonaire mais présente dès la naissance !
les infections à chlamidia arrive tôt, avant 17e jour
Complications:
infections broncho-pulmonaires et ORL
DCD
troubles gastro-intestinaux (régurgitations, vomissements, reflux gastro-oesophagien, fausses routes)
retard P/T et psychomoteur.
CT: pathologie infiltrative chronique diffuse
Précoce:
critères diagnostiques:
- Dépendance d'O2 (intubation) > 21j de vie
- traduction radiologique persistante (poumon sale)
RX: zone de condensation alternant avec des zones atélectasiques
DD: Affection pulmonaire à Chlamydia : mime 1 dysplasie broncho-pulmonaire mais présente dès la naissance !
MAIS recrutement alvéolaire jusqu'à 5ans!!! S'améliore sans revenir à 100%
ex:
Marco 23/10/2011
dysplasie bronchopulmonaires par lésions hyperbare
rechercher la date de naissance puis d'extubation
CT de la DBP
La dysplasie broncho-pulmonaire correspond à une anomalie de développement de l'ensemble des tissus composant les poumons.
La bronchodysplasie, au sens strict du terme, est le résultat de l'évolution de la dysplasie broncho-pulmonaire avec nécrose bronchique (CLD: chronic lung disease).
15 à 20 % des cas évoluent défavorablement.
Etiologie:
- maladie des membranes hyalines
- prématurés (50 % des prématurés de moins de 28 semaines)
- et leur traitement!!! ventilation mécanique et oxygénothérapie.
mécanisme:
granulome proliférant dans la paroi de la bronchiole => obstruction, recrutement alvéolaire, fco anormale alors que poumon reste d’abord normal
Clinique:
Dyspnée
DD: Affection pulmonaire à Chlamydia : mime 1 dysplasie broncho-pulmonaire mais présente dès la naissance !
les infections à chlamidia arrive tôt, avant 17e jour
Complications:
infections broncho-pulmonaires et ORL
DCD
troubles gastro-intestinaux (régurgitations, vomissements, reflux gastro-oesophagien, fausses routes)
retard P/T et psychomoteur.
CT: pathologie infiltrative chronique diffuse
Précoce:
- •épaississement de l'interstitium péri bronchique et interlobulaire
- •bandes parenchymateuses sous-pleurales
- •Zones d'hyperaération et d'atélectasies. Chez la plupart des enfants survivants, et les signes radiologiques
- •Perfusion en mosaïque lié à un « trappage » expiratoire,
- •bandes parenchymateuses
- •épaississement des septa interlobulaires
- •Opacités sous-pleurales cunéiformes