DWI ADC oedeme cytotoxique vasogénique

26/10/12 22:40
Oedeme vasogénique vs cytotoxique

Oe VG : intracellulaire ex: AVC
irréversible
DWI hyperI
ADC hypoI

Oe CT : extracellulaire ex: Réactionnel (tumeur)
réversible
DWI hyperI
ADC hyperI

ADC diminue (noir) si
 1. oedeme intracellulaire (ischémie)
2. hypercellularité (certaines tumeurs)
3. viscosité augmentée (abcès)
4. Oedeme post-critique

ADC augmente (blanc) si
 1. oedeme extracellulaire
2. destruction tissu (gliose, démyélinisation séquellaire)
3. contenu liquidien (kyste arachnoïdien, nécrose tumorale)


DD d'une chute d'ADC
  • Hématome frais 
  • Ischémie 
  • SEP. ADEM (en bilan trop précoce )
  • Thrombose veineuse
  • Hypoglycémie 

ADC: zones noires correspondent aux zones cellulaires (hyperdense CT)

Alors que gliose augmente ADC