Biopsie truecut sous CT

Biopsie a l'aiguille 

Cutter 18 ou 16G de 6 ou 9 cm de longueur

1. Repérage CT profondeur et topo : point marqué
2. Champs isobetadine circulaire x 2
3. Champs troué
4. Ast xylocaine en progressant et latéral
5. Piquer avec mandrin et aiguille centrale vissée 
6. Retirer aiguille : contrôle CT position 
7. Armer puis Enfoncer le pistolet en tenant le mandrin et surtout la guillotine FERMÉE (piston vers le haut)
8. Tirer en ouvrant la guillotine puis lançant le couteau et retirer le tout
8. Réarmer pour libérer le fragment 
9. Déposer carotte dans formol ou sur compresse stérile imbibée de LP stérile
10. Recommencer  en changeant la hauteur ou l'angle de tir.
11. Éventuellement tatouer au bleu de méthylène le trajet avec boule sous la peau pour que le chirurgien emporte le trajet de biopsie plus tard


inconnu


Biopsie masse très vascularisée possible injecter gelfoam pour hémostase