Hernie inguinale contenant utérus et ovaire

utheruther2uter3uther4uther5uther61.2.840.113663.1500.1.251088333.3.10.20120106.170217.310

Utérus didelphe avec hématosalpynx droit, hématocolpos droit

Pasted GraphicPasted Graphic 1Pasted Graphic 2Pasted Graphic 3Pasted Graphic 4Pasted Graphic 7Pasted Graphic 5Pasted Graphic 8Pasted Graphic 9Pasted Graphic 10Pasted Graphic 6Pasted Graphic 11Pasted Graphic 12Pasted Graphic 13

OMPK


Annexe de grande taille 4cm


kystes en couronne avec centre vide hyperUS!!!

Kyste annexiel

IMAGE DE KYSTE DANS LE KYSTE

Aspect typique d’ovaire avec kyste fille= normal
Organe le plus mobile!!!! donc toujours envisager hypothèse d’un ovaire ectopie en cas de kyste intra-abdominal

CAS
Formation kystique souple mobilisé indirectement par le péristaltisme satellite, avec niveau hydro-hydrique, parois différenciées de 4cm:

1ère hypothèse: kyste ovarien hémorragique.
mais paroi stratifiée!!


2ème hypothèse: duplication intestinale.
Evolue en se comblant


Diagnostic: trompe séquestrée avec involution annexielle



Torsion annexe

Hypervasc
volume augmenté
follicule hyperUS avec niveau
Utérus dévié vers le coté lésé
torsion1torsion2

Ovaires

OVAIRE
organe hypermobile =>tumeur ou kyste mobile = ovarien


Mise en évidence d’une lésion nodulaire hyperéchogène annexielle droite avec ébauche de cône d’ombre suspectée.

DD: TERATOME?       KYSTE CALCIFIE?
ovaire1ovaire2ovaire3ovaire4

Utérus

L'utérus infantile présente une conformation inversée:
Segment cervico-ishmique plus large que le corps

IR A.utérine augmenté chez infantile
IR A.utérine chute à la puberté (diastole positive)

L'US permet d'étudier le caractère pré ou post pubère de l'utérus (puberté précoce ou tardive)
l'utérus infantile présente un rapport CORPS/COL <1 et un flux artériel résistif
l'utérus adulte présente un rapport CORPS/COL >1 et un flux artériel permissif (onde diastolique positive)


uterus1uterus2uterus3

Une chute des résistances pathologiquement précoce sera réversible sous traitement!

ATTENTION: PERTE DE SANG VAGINALE PREPUBERE: PENSER TUMEUR AVANT PUBERTE PRECOCE!!!! PUIS INVESTIGUER MENARCHE SI OK