• affection bénigne d’étiologie inconnue.
• adolescents mais peut se voir à tout âge
• lymphadénopathies cervicales bilatérales douloureuses isolées ou associées à des Ap généralisées
• peut persister plusieurs mois ou plusieurs années avec un aspect lymphomateux
• atteintes extra ganglionnaires dans 30 à 40 % (ex: thyroïdienne)
• leucocytose, anémie, Vs
• Histologiquement: histiocytes, lymphocytes
• radiothérapie réservée aux formes évolutives ou en cas de compression médullaire, trouble respiratoire.

1. masse kystique
2. 1. Kyste du tractus thyréoglosse
3. anomalies sur le trajet de migration de la thyroïde depuis le foraine caecum jusqu’à la région de la base de la langue
4. structure médiane sous l’os hyoïde , anéchogène initialement puis hyperéchogène en cas de surinfection
5. 2. tératome, kyste dermoïde, kyste épidermoïde
6. petite masse arrondie recouverte d’une peau normale.
7. Souvent situé à la queue du sourcil, voire dans l’orbite, cervicale médiane, dans le plancher buccal, au dos du nez
8. aspect de nodules figés dans 1 masse liquide, association avec de calcification et du tissu graisseux (tératome)
9. 3. kyste branchiaux
10. bourgeons de tissus embryonnaires à l’origine de la région cervicale, les arcs branchiaux (MESO) sont séparés par
11. des sillons, des fentes (ECTO), des poches (ENTO).
12. En cas d’absence d’involution, constitution
13. de sinus, de fistule, de kystes
14. risque d’infection.
15. 4. kyste de la 1e fente ectobranchiale
16. inflammation de la région carotidienne récidivante.
17. Fistule cutanée dans le triangle de poncet ( orifice acoustique externe, menton, os hyoïde)
18. masse liquidienne en échographie
19. Kyste de la 2e fente ectobranchiale
20. masse kystique en avant du sterno-cléïdo-mastoïdien

1. Kyste de la 3e fente ectobranchiale
2. Topographie plus postérieure du kyste, ressemble à la 2e.
3. Kyste de la 4e poche entobranchiale
4. pas de fistule cutanée mais présence d’un kyste intra thyroïdien gauche.
5. 5. Kyste bronchogénique et duplication digestive
6. mais en août par 1 médian. Parfois stratification de leur paroi. Ressemble à 1 kyste dermoïde, du thymus ou des 3e et 2e fente branchiale.
7. 6. Lymphangiome kystique
8. depuis la naissance, 75 % au niveau de la sphère O.R.L. Plusieurs kystes à parois fines, non communicants, pouvant s’infecter.

1. 7. Kyste thymique
2. kyste uniloculaire à parois fines latérale le plus souvent gauche ou alors à l’intérieur du thymus.
3. Persistance du canal thymopharyngé.
4. 8. Kyste parathyroïdien
5. défaut de résorption de la 3e ou de la 4e poche entobranchiale.

1. uniloculaire, petit, au pôle inférieur de la thyroïde.

1. 9. Grenouillette
2. mucocèle de glande sublinguale
3. classiquement après 10 ans, après traumatisme ou obstruction.

Sténose de carotide interne sur infection de la base du crâne (pachyméningite, apexite (pointe rocher hyperT2)).
germe : FUSOBACTERIUM
association:     thrombose du sinus caverneux
                        syndrome de Lemierre (thrombose v. jugulaire)

DD: ADEM,  SEP

1. 1.Fossette pré auriculaire
   
2. 2.Fossette cervicale: chercher trajet du canal dirigé vers le sinus piriforme, en interne par rapport au SCM puis descendant en profondeur vers les vaisseaux jugulo-carotidiens

On ne retrouve plus la vascularisation en
éventail mais en Rim.
       
Rappel: BBS: pas d'effet de masse / Lymphome:
effet de masse.
NB Au niveau cervical, interêt de l’analyse des
tissus rétro-vasculaires: mesurer
comparativement la distance vaisseaux-rachiS
(«phlegmon»).