Trauma rein
25/05/26 16:39
Classification
La gravité est évaluée en fonction de la profondeur des lésions parenchymateuses rénales et de l'implication du système de collecte urinaire et des vaisseaux rénaux.
Les critères d'imagerie pour le classement AAST sont inclus ci-dessous :
- grade I
- Hématome sous-capsulaire <3,5 cm sans saignement actif
- Contusion parenchymateuse sans lacération
- année II
- longueur de la lacération parenchymateuse <2,5 cm
- Distance du bord de l'hématome (HRD) <3,5 cm sans saignement actif
- grade III
- longueur de lacération parenchymateuse ≥2,5 cm
- Distance de la jante de l'hématome (HRD) ≥3,5 cm sans saignement actif
- infarctus rénal partiel
- Blessures vasculaires sans saignement actif (par exemple, pseudoanévrisme, fistule artérioveineuse, dissection, thrombose, hématome mural)
- Lacération s'étendant dans le système de collecte urinaire et/ou extravasation urinaire
- grade IV
- saignement actif du rein
- Extension pararénale de l'hématome
- Côté droit : au-delà de la bordure droite de la veine cave inférieure
- Côté gauche : entre la bordure gauche de l'aorte abdominale
- Inférieur : au-delà de la bifurcation aortique
- Infraction rénale complète/presque complète sans saignement actif
- Rein multifragmenté sans saignement actif
- Perturbation complète/pressi-complète de la jonction urétéro-pelvienne
- grade V
- Lacération ou transsection de l'artère ou de la veine rénale principale avec saignement actif
- Infraction rénale complète/presque complète avec saignement actif
- Rein multifragmenté avec saignement actif