Reflux vésico-urétéral

Changement des guidelines
  1. Intérêt d'investiguer infections urinaires initiales
  2. Evolution indépendante de la néphropathie et des reflux-infections car l'anomalie embryologique du bourgeon urétéral s'accompagne d'une anomalie mésenchymateuse qui aboutira à la néphropathie, évoluant pour son propre compte
Pasted Graphicreflux-vu
Dans les formes sévère on note un reflux intramédullaire
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  1. 3. Intérêt de contrôler les reflux de grade III et IV mais pas I et II
grade I et II: 90% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
grade III : 75% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
grade IV : 0% s'arrêtent spontanéement après 2 ans


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Attention si reflux en cystographie chez le garçon chercher une valve uréthrale (incidence profil permictionnel)
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Effacement de l’empreinte papillaire sur le calice dilaté

Aspect normal de l’urètre avec deux légers rétrécissements (en 8)
RAPPEL: DUPLICATION: sup obstructif
inf refluant


Physiopathologie du reflux vésico-urétéral
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https://www.michel-lewin.be/resources/Physiopathologie-du-reflux-ve%CC%81sico-ure%CC%81te%CC%81ral.pdf
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