Maladie à membranes hyalines
26/12/11 03:23
GRADE I granité diffus
II bronchogramme
III vaisseaux non distingués
IV médiastin non distingué
Les cavités rénales gauches ont un bord supérieur plan car le groupe supérieur n’est pas opacifié ainsi que uretère implanté plus bas non opacifié! (aspect en fleur fanée)
Donc uretère inférieur refluant et supérieur obstructif
Rappel sur le surfactant
Complexe lipoproteique 90% lipides et 10% protéines
SYNTH: par PnC II : précurseur=glycogène => phospholip
dès la 24sem. fonctionnel à 35-36sem.
MMH vrai exclusivement chez prématurés.
Inclusions lamellaires IC =>feuillets=>myéline tubulaire
(hypophase)=>multicouche (surface)
Recyclage (50% chez ad contre 90% NN => 1-2 doses MAX car réutilisé!!!
➹ par glucocorticoïdes (trt mère)
➷ par insuline (mère diab) et testo (touche plus les garçons)
ROLE: pour gonfler un poumon, il faut vaincre deux
forces : Ts et Fr élastiques
Sans Sf, CRF = 0 (rétraction complète) et POA
(P ouverture alv) ↑ ↑ ↑
PROT: SP-A SP-B SP-C SP-D leur rôle est de stabiliser le Sf et rôle immun
NB: déficit congén => pseudo MMH incurable => ✝
II bronchogramme
III vaisseaux non distingués
IV médiastin non distingué
Les cavités rénales gauches ont un bord supérieur plan car le groupe supérieur n’est pas opacifié ainsi que uretère implanté plus bas non opacifié! (aspect en fleur fanée)
Donc uretère inférieur refluant et supérieur obstructif
Rappel sur le surfactant
Complexe lipoproteique 90% lipides et 10% protéines
SYNTH: par PnC II : précurseur=glycogène => phospholip
dès la 24sem. fonctionnel à 35-36sem.
MMH vrai exclusivement chez prématurés.
Inclusions lamellaires IC =>feuillets=>myéline tubulaire
(hypophase)=>multicouche (surface)
Recyclage (50% chez ad contre 90% NN => 1-2 doses MAX car réutilisé!!!
➹ par glucocorticoïdes (trt mère)
➷ par insuline (mère diab) et testo (touche plus les garçons)
ROLE: pour gonfler un poumon, il faut vaincre deux
forces : Ts et Fr élastiques
Sans Sf, CRF = 0 (rétraction complète) et POA
(P ouverture alv) ↑ ↑ ↑
- 1.diminuer Ts
- 2.Anti Oedème => donner très vite en cas de MMH avant inflamm
PROT: SP-A SP-B SP-C SP-D leur rôle est de stabiliser le Sf et rôle immun
NB: déficit congén => pseudo MMH incurable => ✝