Hernie inguinale contenant utérus et ovaire

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uther61.2.840.113663.1500.1.251088333.3.10.20120106.170217.310






Utérus didelphe avec hématosalpynx droit, hématocolpos droit

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OMPK

Annexe de grande taille 4cm

kystes en couronne avec centre vide hyperUS!!

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Kyste annexiel

IMAGE DE KYSTE DANS LE KYSTE

Aspect typique
d’ovaire avec kyste fille = normal

Organe le plus mobile!!!! donc toujours envisager hypothèse d’un ovaire ectopie en cas de kyste intra-abdominal

CAS
Formation kystique souple mobilisé indirectement par le péristaltisme satellite
avec niveau hydro-hydrique
parois différenciées de 4cm

1ère hypothèse: kyste ovarien hémorragique mais paroi stratifiée!!

2ème hypothèse: duplication intestinale =>Evolue en se comblant

Diagnostic: trompe séquestrée avec involution annexielle



Torsion annexe


1
. Hypervascularisé

2
. volume augmenté

3
. follicule hyperUS avec niveau

4
. Utérus dévié vers le coté lésé
torsion1torsion2






Ovaires

OVAIRE

organe hypermobile => tumeur ou kyste mobile = ovarien

CAS CLINIQUE
Mise en évidence d’une lésion
nodulaire hyperéchogène annexielle droite avec ébauche de cône d’ombre suspectée.
DD: TERATOME?       KYSTE CALCIFIE?

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Utérus

L'utérus infantile présente une conformation inversée:
Segment cervico-ishmique plus large que le corps

IR A.utérine augmenté chez infantile
IR A.utérine chute à la puberté (diastole positive)


L'US permet d'étudier le caractère pré ou post pubère de l'utérus (puberté précoce ou tardive)
- l'utérus infantile présente un rapport CORPS/COL <1 et un flux artériel résistif
- l'utérus adulte présente un rapport CORPS/COL >1 et un flux artériel permissif (onde diastolique positive)



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uterus2uterus3

Une chute des résistances pathologiquement précoce sera réversible sous traitement!

ATTENTION: PERTE DE SANG VAGINALE PREPUBERE: PENSER TUMEUR AVANT PUBERTE PRECOCE!!!!
PUIS INVESTIGUER MENARCHE SI OK