Sarcome d'Ewing
30/05/25 08:36
Sarcomes à cellules rondes affectant commence les os longs des enfants surtout adolescents (exceptionnelles après 25 ans)
Localisation: - diaphysaire ou méta-diaphysaire des os longs (70% des cas)
- metaphysaire sont moins fréquentes (moins de 10% des cas)
- épiphyse rares (< 2%)
femur > ilion > tibia > l'humérus > fibula.
Plus rare: os plats (sacrum, scapula, côtes, corps vertébraux)
Imagerie: - masse au voisinage
- douleurs osseuses.
très malignes: 30% de métastases pulmonaires et osseuses au diagnostic
Radiographie
lésion perméative (multiples petits trous) imtra médullaire, dans la diaphyse d'un os long chez un enfant.
Plus rarement mixte
Apposition périostée plurilamellaire dite en bulbe d'oignon ou spiculée en rayons de soleil en feu d'herbe, triangle de Codman
IRM essentielle
- envahissement tumoral endocanalaire
- masse circonférentiel des tissus mous
très malignes: 30% de métastases pulmonaires et osseuses au diagnostic
Localisation: - diaphysaire ou méta-diaphysaire des os longs (70% des cas)
- metaphysaire sont moins fréquentes (moins de 10% des cas)
- épiphyse rares (< 2%)
femur > ilion > tibia > l'humérus > fibula.
Plus rare: os plats (sacrum, scapula, côtes, corps vertébraux)
Imagerie: - masse au voisinage
- douleurs osseuses.
très malignes: 30% de métastases pulmonaires et osseuses au diagnostic
Radiographie
lésion perméative (multiples petits trous) imtra médullaire, dans la diaphyse d'un os long chez un enfant.
Plus rarement mixte
Apposition périostée plurilamellaire dite en bulbe d'oignon ou spiculée en rayons de soleil en feu d'herbe, triangle de Codman
IRM essentielle
- envahissement tumoral endocanalaire
- masse circonférentiel des tissus mous
très malignes: 30% de métastases pulmonaires et osseuses au diagnostic