25 December 2011
Ages osseux
26/12/11 17:55
1. Age osseux fœtal
Echo, scanner du squelette fœtal , radio post-mortem
2. Lefèvbre et Koifman (de 2 à 24 mois)
=>Hémi-squelette appendiculaire (gauche)
Numération des points d’ossification (II + os ronds)
3. Sauvegrain and Nahum: garçons de 10 à 15 ans et filles de 9 à 13 ans:
=> à partir d'une radiographie de face et de profil du coude.
3. Risser: Autour de la puberté
4. Greulich et Pyle : 24 mois à 18 ans
Echo, scanner du squelette fœtal , radio post-mortem
2. Lefèvbre et Koifman (de 2 à 24 mois)
=>Hémi-squelette appendiculaire (gauche)
Numération des points d’ossification (II + os ronds)
3. Sauvegrain and Nahum: garçons de 10 à 15 ans et filles de 9 à 13 ans:
=> à partir d'une radiographie de face et de profil du coude.
3. Risser: Autour de la puberté
4. Greulich et Pyle : 24 mois à 18 ans
Radiographie os nouveau-né
26/12/11 04:37
Les NN ont des os très denses liés à une relative hypo-parathyroïdie!!
Radiographie bassin
26/12/11 03:28
Importance de l'incidence de face stricte
- Après 3 mois (avant: Préférer US)
- Relachement musculaire
1. ANGLE ACETABULAIRE: patho si verticalisé
2.CONSTRUCTION D'OMBREDANE
PROJECTION DE LA TETE: patho si <1/3 interne ligne
La radiographie des hanches n’a d’intérêt qu’en cas de signes d’appel après 4-6 mois
- Après 3 mois (avant: Préférer US)
- Relachement musculaire
1. ANGLE ACETABULAIRE: patho si verticalisé
2.CONSTRUCTION D'OMBREDANE
PROJECTION DE LA TETE: patho si <1/3 interne ligne
La radiographie des hanches n’a d’intérêt qu’en cas de signes d’appel après 4-6 mois
Echographie du genou
25/12/11 15:07
- Recherche d'épanchement (récessus sous-quadricipital)
- Analyse du tendon QC
- Analyse du tendon rotulien
- Analyse DE LA TTA (doppler)
- Analyse du tendon QC
- Analyse du tendon rotulien
- Analyse DE LA TTA (doppler)
Echographie hanche
25/12/11 11:48
Comme pour l'adulte, l'abord est principalement antérieur.
Pas de rhume avant 3 ans!! => 3 à 10ans
- Mobiliser le pied vers l'intérieur et l'extérieur permet d'investiguer la douleur et le jeu articulaire.
=> penser à regarder la hanche en cas de douleur du "genou"
=> faire RX après 2 mois pour exclure un LEGG CALVE qui démarrerait
=> petits échophores classiques = synovie physiologique
NB: Legg-Calvé-Perthes (= ostéochondrite primitive ou stéochondrite déformante ou coxa plana)
Apparition entre 4 et 14 ans (85 % garçons de 4 à 9 ans)
épanchement de la hanche :
- asymétrie de hauteur de l’interligne interne
- Rx avec présence d’air dans l’articulation exclut d’épanchement
Pas de rhume avant 3 ans!! => 3 à 10ans
- Mobiliser le pied vers l'intérieur et l'extérieur permet d'investiguer la douleur et le jeu articulaire.
=> penser à regarder la hanche en cas de douleur du "genou"
=> faire RX après 2 mois pour exclure un LEGG CALVE qui démarrerait
=> petits échophores classiques = synovie physiologique
NB: Legg-Calvé-Perthes (= ostéochondrite primitive ou stéochondrite déformante ou coxa plana)
Apparition entre 4 et 14 ans (85 % garçons de 4 à 9 ans)
épanchement de la hanche :
- asymétrie de hauteur de l’interligne interne
- Rx avec présence d’air dans l’articulation exclut d’épanchement