25 December 2011

Mastoidite

Mastoidite :

CT avec injection d’emblée

recherche de - thrombose veineuse intracrânienne
- méningite
- lyse osseuse
- abcès sous-cutané



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Lymphangiome kystique

Pathognomonique!!!
Formation kystique cloisonnée vésiculaire réticulée cervico-axillo-médiastinale (rétro-SCM)
DD: malformation vasculaire à flux lents (vaisseaux dilatés)


POUR EXEMPLE: invasion du plancher buccal avec extension à la base de la langue.

Pasted Graphic 2Pasted Graphic 3
Pasted Graphic 4Pasted Graphic 5


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Torticolis non traumatique

TORTICOLIS RECENT NON TRAUMA

ATTENTION!!!

1. TORTICOLIS RECENT NON TRAUMA chez un enfant = TUMEUR FOSSE POST => CT urgence


2. RX DU TORTICOLIS VRAI:
Rx FACE BOUCHE OUVERTE: olisthésis C1-C2 avec décentrage dent, réductible par bending G et D!!!
   
Pasted GraphicPasted Graphic 1

3. FIBROMATOSIS COLI
Selon âge: US en
hyperextension sur un rouleau: coupes G/D (epaisseur et echogénicité)

nouveau-né
hématome => plus tard, fibrose rétractile


4. PHLEGMON RÉTRO PHARYNGÉ Enfant avec gg et torticolis


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Cordes vocales

échographie des cordes vocales :

sonde 12-5

plan axial antérieur

plan glottique, sous glottique, epiglottique



étude de la raucité de la voix
- cordes vocales (plan glottique)
-
angiome sous glottique (dès la naissance) déformant la colonne d’air hyper US

photo 2 copie

laryngomalacie (incidence de profil: collapsus du vestibule) très difficile


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Nodules thyroïdiens

Se méfier des formations hypodenses

TYPE I: pas de vascularisation

TYPE II: vascularisation périphérique

TYPE III: vascularisation mixte centrale et périphérique

TYPE IV: vascularisation centrifuge

ATTENTION mesurer index de résistivité: augmentation = tumoral!!!

Capture d’écran 2025-06-07 à 18.22.18


Capture d’écran 2025-06-07 à 18.22.07


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Capture d’écran 2025-06-07 à 18.21.11


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Drépanocytose et sténose carotidienne

Sténose de carotide interne sur infection de la base du crâne
+ pachyméningite
+ apexite (pointe rocher hyper-T2)

germe :
FUSOBACTERIUM

association:     - thrombose du sinus caverneux

                        - syndrome de Lemierre (thrombose v. jugulaire)


DD:
ADEM
SEP




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Syndrome de Lemière

Il s’agit d’une thrombophlébite de la jugulaire interne dans un contexte de pharyngite

Complication: lâcher d’embols septiques pulmonaires

lemiere


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Parotidite

- Tuméfaction

- Nodules hypo (ganglions intra)

- Hypervascularisation


par2
par1par3


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Reliquat de fente branchiale

RELIQUATS DE FENTES BRANCHIALES

- Formation kystique

- Médiane

- Encoche dans le cartilage thyroïde?

Ne pas minimiser une fossette cutanée:
1. Fossette pré auriculaire
2. Fossette cervicale: chercher trajet du canal dirigé vers le sinus piriforme
en
interne par rapport au SCM
puis
descendant en profondeur vers les vaisseaux jugulo-carotidiens


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Adénopathies

HODGKIN
-
adénopathies avec désarchitecturation
- zones
nodulaires intraganglionnaires (invasion tumorale)
- vascularisation en
Rim (perte de l'éventail)
ap1

DD:
BBS: pas d'effet de masse
Lymphome: effet de masse.

NB Au niveau cervical, interêt de l’analyse des tissus rétro-vasculaires: mesurer
comparativement la distance vaisseaux-rachis


ap2ap3

ap5ap6

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Kyste du canal thyréoglosse

- Formation kystique
- Médiane
- Encoche dans le cartilage thyroïde?

images

Attention parfois très remanié voire vascularisé si atcd infection


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